Anmeldung Rettungsschwimmen - Auf die Anmeldeliste eintragen

Sie können sich auf dieser Seite in unsere Rettungsschwimmkursanmeldeliste eintragen.

Folgende Daten sind für die Anmeldung notwendig: *

1. Nachname
2. Vorname
3. Telefon (Format: z.B. 0561-496060)
4. GebDatum (Format: z.B. 20.12.2000)
5. E-Mailadresse
6. Gewuenschte Rettungsschwimmpruefung (Bronze, Silber oder Gold)


Ihre Daten werden nur für diese Anmeldeliste verwendet.

Anmeldung RETTUNGSSCHWIMMAUSBILDUNG
bei der DLRG Baunatal e.V.

Nachname:

Vorname:

GebDatum:

Format: Bsp: 15.04.2010

Strasse:

Plz:

Ort:

Telefon:

Mobiltelefon:

E-Mail:

Prüfung:

Bemerkungen:

Anmeldung für Kurs:


Sonstige Wünsche bitte bei Bemerkungen (150 Zeichen moeglich) eintragen.

DLRG Baunatal e.V.    Tel. 05 61 - 49 60 60    kontakt@dlrg-baunatal.de    http://www.dlrg-baunatal.de